スタッフブログ
離れて暮らす親のケアにかかわるパオッコスタッフの日常とつぶやき、
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▼介護保険料全国平均で７０円増の月額４１６０円に
2009/04/23
介護事業者に支払われる介護報酬が４月から３％引き上げられましたが、特例交付金や市町村の準備金取り崩し等でそんなには保険料は上がらなかったようです。とはいえ微妙にですが、今後とも値上げ傾向にあるのは間違いないのでしょうか？
で、保険料の地域格差なんですけれど、最高が青森県十和田市の５７７０円、最低が福島県桧枝岐村と岐阜県七宗町の２２６５円。２．５倍程度の格差だそうです。これをみなさんどう思いになられますか？
地域格差といえば、施行されてから１年になる後期高齢者医療制度ですけれど、これが始まる前は高齢者の方もみな国民健康保険に入られていました。その時の地域格差はなんと２００４年時点で５．４倍でした。ある地域では１０００円払うところを別の地域では５４００円払っている状態だったのです(今はどうでしょう）。
これではまずいということで、国民健康保険から後期高齢者医療制度（長寿医療制度）に変わったわけですけれど、そういう改善点（保険料格差の解消等）の論議などは殆ど報道されていませんでした。国民健康保険制度自体相当ヤバイ状況なのだそうです。開始にあたっては年金からの保険料天引きが気に入らないとか名前がよくないとか、、、確かにそれも問題ではありますがどちらかというと重要性が低い事、制度導入時にもっとこういった大切な事が議論されかつ説明されてなかったような気がして返す返すも残念です。
介護保険にしろ健康保険にしろ極端な格差は望ましいものではなく、介護保険料はまだ保険料が低いのですが健康保険は料率が高いので地域による差が大きいと厳しいです。隣町の保険料がずいぶんと安いなら引っ越したくなるかも。
そうそう、秋からは健康保険（会社に勤務されている方が入っている保険）も、都道府県別に保険料が異なる事になりますね。聞いた話では最高の北海道（８．２６％）と最低の長野（８．１５％）の長野では０．１１％の差が生じます。北海道の会社員Ａさんが８２６０円払っている時に同じ給与を貰っている長野県の会社員Ｂさんは８１５０円を払う。今のところこちらは大きな差はないですけれど、しくみはますます複雑になってきます。
あ、だいぶ脱線してしまいました。いずれにせよ介護報酬を３％上げたのは、介護職員の待遇をよくして、介護施設の利用者の満足度を高めるのが目的です。
介護施設の経営も大変だと思いますが、介護職員の待遇を少しでも良くしてあげて欲しいものです。それならば保険料がちょっと介護保険の保険料が上がるのも仕方がないのかなと思います。あの大変な仕事をみているとつくづく思います。
とある介護施設の事務長さんの話を聞いたのですが、収入から固定経費（施設維持のための経費）を取り、で次に人件費で、やっぱり医師が高く次いで看護師、理学療法士と順に報酬を割り当てていくと、最後に介護労働者に出すお金はどうしても少なくなるんですよねえ、とのこと。なかなか悩ましい問題です。（ＯＫＥ）
